Uit: Publicatie: Door: |
Zorgvisie 2 maart 2009 Wouter van den Elsen |
|

|
Met de invoering van de zorgzwaartebekostiging in de langdurige zorg krijgen bestuurders de kans om zorgarrangementen aan te bieden.
De vraag is hoe dat moet.
De zorgzwaartepakketten (zzp’s) zijn dit jaar ingevoerd. Vanaf nu komt de cliënt de instelling binnen met een indicatie voor een afgemeten pakket aan zorg. Zorgverleners moeten hieraan voldoen conform de vertaling van het zzp, zoals afgesproken in het zorgplan met de cliënt. Binnen een bepaalde bandbreedte mogen zij gemiddeld niet meer zorg leveren, en ook niet minder. Veel cliënten zullen vermoedelijk vinden dat ze recht hebben op meer zorg, bijvoorbeeld op een paar wandelingen per week extra. Deze wandeluren willen ze boven op de zorguren in hun zzp. Als een cliënt geen recht heeft op een hogere indicatie, kunnen zorgbestuurders volgens het ministerie van VWS toch aan deze aanvullende vraag tegemoetkomen. Herman Hellemans van adviesbureau Advisaris begeleidt veel organisaties bij de invoering van de zzp-systematiek en het opstellen van zorgarrangementen. “Zorgorganisaties mogen van VWS meer bieden dat alleen het zzp. Zij kunnen ervoor zorgen dat er extra wandelingen komen voor de cliënt door bijvoorbeeld afspraken te maken met mantelzorgers of vrijwilligers. Maar ze kunnen ook aanvullende zorgarrangementen aanbieden die cliënten met eigen geld inkopen.”
Arrangementen
| Het aanbieden van zorgarrangementen opent deuren voor zorgaanbieders. Aanbieders die door de invoering van de zzp’s hun AWBZ-budget hebben zien inkrimpen, kunnen dit verlies wellicht compenseren met de inkomsten van zorgarrangementen. Maar hoe werkt het? Mag personeel dat uit de AWBZpot wordt betaald, worden ingezet om extra geld te verdienen? Is samenwerking toegestaan met externe partijen, die de arrangementen gaan verzorgen? |
 |
Spelregels
Eén ding is zeker: met het bieden van extra, particuliere zorg wordt de vermenging van publiek geld en privaat geld vrijwel onvermijdelijk. Dat zal de zorgaanbieder apart moeten verantwoorden. “Veel aanbieders worstelen op dit moment met de vraag wat kan en mag en hoe je dit het beste kunt regelen”, zegt Hellemans. “Het is een nieuw terrein en er lopen nog wat verkenningen binnen de sector wat wel en niet mag en wat de juridische spelregels zijn op dit gebied. Ik krijg hier veel vragen over van bestuurders van zorginstellingen. Het is in ieder geval een strategisch, tactisch vraagstuk waarin zorgbestuurders die de zzp’s aan het invoeren zijn, een keuze moeten maken.”
Terug